• 青岛红十字会急救技能培训讲义
  • 一、红十字会组织的简介
  • 1、红十字会的成立
  • 1863年由瑞士人亨利杜南在瑞士成立了“救护伤兵国际委员会”组织，他就是红十字会的前身。
  • 2、红十字会的标志
  • 红十字：“白底红十字”标志，其中不含有任何政治或宗教因素。1863年10月26日至29日，欧洲16个国家的代表在日内瓦举行的首次外交会议决定，使用“白底红十字”作为在战场上从事伤员救护的医务人员、场所及其交通工具的保护标志，并将其列入大会通过的《红十字决议》之中。
  • 红新月：“白底红新月”是将土耳其国旗上的新月用红色画在白底上而成。土耳其于是1865年承认日内瓦公约。1876年在与沙俄交战中，土耳其政府提出：“白底红十字这个标志使信仰伊斯兰教的士兵感到不快。”因此土耳其将改用国旗上的新月用红色画在白底上作为标志。“白底红新月”这个标志在1929年被列入日内瓦公约，在伊斯兰国家广泛使用。
  • 红水晶：《日内瓦公约》缔约国的代表在日内瓦以压倒多数的表决结果同意国际红十字运动设立“红水晶”新标志,从而为以色列加入该运动铺平了道路。
  • 3、红十字会的基本原则
  • 人道性，公正性，中立性，独立性，志愿服务，统一性，普遍性。
  • 4、青岛红十字会
  • “微尘”是“感动中国”的公益品牌，已被国家注册为公益商标。
  • 二、甲流的基本知识与预防
  • 1、传染病的分类
  • （一）甲类传染病：包括鼠疫、霍乱。对此类传染病发生后报告疫情的时限，对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等，均强制执行。
  • （二）乙类传染病：包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）。对此类传染病要严格按照有关规定和防治方案进行预防和控制。其中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感这四种传染病虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。
  • （三） 丙类传染病：丙类传染病也称为监测管理传染病，包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。对此类传染病要按国务院卫生行政部门规定的监测管理方法进行管理。
  • 2、传染病的特点：有病原体，有传染性、流行性，感染后常有免疫性，有些传染病还有季节性或地方性。传染病的传播和流行必须具备三个环节，即传染源、传播途径及易感者。若能完全切断其中一个环节，即可防止该种传染病的发生的流行。
  • 3、甲流的传播途径：H1N1流感病毒的群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介，在人群密集的环境中更容易发生感染，透过手与眼、鼻、口的接触来传播。因此尽量不要身体接触，包括握手、亲吻、共餐等。如果接触带有甲型H1N1流感病毒的物品，而后又触碰自己的鼻子和口腔，也会受到感染。感染者有可能在出现症状前感染其他人，感染后一般在一周、或一周多后发病。小孩的传染性会久一些。
  • 4、如何预防甲流
  • （一）保持手部清洁，并用正确方法洗手。避免手部接触眼睛、鼻及口。
    五步洗手法：湿、搓、冲、捧、擦
    湿：用流水冲洗双手。
    搓：加入洗手液或肥皂，用手心对手心、手心对手背、手指对手指、指甲内外和四周、指尖、虎口、手腕位置，最少揉搓10秒钟。
    冲：用流水冲洗至少10秒钟，将手冲洗干净。
    捧：双手清洗干净后，防止再度脏手，捧水将水龙头清洗干净后，再把水龙头关上。
    擦：使用自己的毛巾或者纸巾擦干净，避免交叉感染。
  • （二）打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。
  • （三）外出回家后应将外衣更换，洗手，用淡盐水漱口。
  • （四）经常开窗通风，保持室内空气流通。
  • 三、急救知识与技能
  • 1、猝死是世界上最可怕的疾病，引发猝死的原因多为心肌梗死、脑出血、肺栓塞、急性坏死性胰腺炎、哮喘、过敏、猝死症侯群、毒品、心源性和非心源性疾病。一旦心跳骤停就应当机立断就地进行复苏抢救（CPR）。因为心跳停止超过4-6分钟常引起不可逆的脑损伤或死亡。
  • 2、预防猝死
  • （1）合理调整饮食，少吃多餐。
  • （2）戒烟限酒。
  • （3）保持心情舒畅及情绪稳定。
  • （4）避免过度劳累，忌大喜大悲。
  • （5）坚持适度体育锻炼。
  • （6）有病早治,积极治疗高血压、糖尿病等疾病，注意夏、冬季节保养。
  • 3、心肺复苏术（简称CPR），当一个人因某种因素造成呼吸、心跳停止，而产生猝死现象时紧急抢救生命的一种急救技术。实施CPR步骤如下：
  • （1）唤醒行人（“这里有人晕倒了，大家来帮一下。”）这样做可以起到自我保护、寻求帮助的目的。
  • （2）检查意识（拍双肩、冲双耳两侧喊，轻拍高喊：“先生！先生！您还好吗？”） 若清醒则不需要进行急救措施，如确定已无意识时不搬、不摇、不拍脸，尽量原地抢救。
  • （3）拨打120急救电话：打电话时务必简要说明病人的年龄、性别、发病时间、发病症状、病人发病时所在的具体位置，接线员未提示挂机前不要挂断电话。在等待救援的过程中可进行CPR急救。
  • （4）在进行急救前先掏口袋，把衣服，裤子口袋里的硬物，如手机，钥匙等掏出来，避免骨折（骨盆出血）如果面部朝下，需调整体位，步骤如下：捂耳朵，脸翻转朝外。展臂，两臂高举。搭腿，外腿搭内腿。护颈，一手固定其后颈，一手放其臀部外侧，平稳翻身（头颈背成一直线）脸朝上，仰卧于坚硬的平面上。检查口腔是否有异物，如有异物，清理时手指从嘴角伸进，如有单个活动假牙也要拿出来。领带、纽扣、腰带解开、文胸解开（女士）、眼镜摘掉。
  • (（5）打开气道：仰头举颌，头后仰（成人90度，鼻孔朝天，儿童60度，一岁内新生儿30度）一手掌根压前额，另一手食、中指上抬下巴，注意不可压到喉部。
  • （6）检查呼吸：耳朵靠近病人口鼻，听“吐气声”，眼睛看“胸部起伏”，感觉是否有气吹到脸上。一边读秒（1001，1002，1003……1010）若有呼吸，保持呼吸道畅通，采侧卧姿势，马上送医。若无呼吸，则进行下一步人工呼吸。
  • （7）人工呼吸：做好防护措施，可用棉质衣物做防护罩，防止传染病交叉感染。 在保持气道打开的状态下，拇、食指轻捏其鼻冀两侧，自己深吸一口气，口对面罩吹气，松手摆头，连续2次，吹气时间约2秒，吹气量以明显看到胸部起伏即可。
  • （8）心外按摩：两膝靠近患者，跪地打开与肩同宽
  • 两手掌根重迭至于两乳头联机胸骨上
  • 两手肘关节打直
  • 以身体重量垂直下压，压力平稳不可使用瞬间压力
  • 放松时身体不再向下用力，但手掌不可离开胸骨
  • 连压30下（读秒01、02、03、04……30）下压深度4-5公分。
  • （9）检查有无循环现象：检查有无意识、呼吸，脉博是否恢复，如无循环现象，继续CPR，如有意识、呼吸、脉膊则抢救成功。
  • （10）抢救成功将病人摆复苏体位：展臂、屈肘、一手搭另一只手肩，单腿曲膝， 翻身，一只腿蹬在膝盖上，3分钟换另一侧
  • 四、生活中常见意外伤害的急救
  • 1、异物哽喉
  • 儿童的急救方法：施救者大腿与地面呈90度夹角，让孩子趴在腿上，打开气道，从后背向上拍打（背部扣击法）
    成人的急救方法：（1）两手扣在胸隔膜处，用手握拳，向上挤压肺部（腹部冲击法）
                                    （2）从隔膜处推向上推五下，从嘴角进手抠出异物（推胸法）
  • 2、雷击、触电
  • （1）发现有人触电后，应立即关闭开关、切断电源。同时，用木棒、皮带、橡胶制品等绝缘物品挑开触电者身上的带电物品。立即拨打报警求助电话。
  • （2）解开妨碍触电者呼吸的紧身衣服，检查触电者的口腔，清理口腔粘液，如有假牙，则应取下。
  • （3）立即就地进行抢救，进行CPR急救
  • （4）如有心颤现象，有条件的情况下可使用AED（自动体外除颤器） AED使用方法：一极贴在右侧锁骨下方，一极贴在左侧乳头和腋下中线，除颤时两手展开，离开病人。除颤结束后，继续做CPR
  • 3、溺水
  • （1）发现溺水者后应尽快将其救出水面。
  • （2）将溺水者平放在地面，迅速撬开其口腔，清除其咽内、鼻内的异物，如淤泥、杂草等，使其呼吸道保持畅通。
  • （3）当溺水者呼吸停止或极为微弱时，应立即实施CPR。
  • （4）注意为溺水者保暖
  • 注：雷击、触电、冬日溺水病人延长抢救时间。
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